Общее описание

Вертебробазилярная недостаточность — это состояние, при котором возникает уменьшение кровоснабжения в системе артерий: базилярной и позвоночных. В результате этого состояния нарушается питание и функции головного мозга, в итоге возникают необратимые морфологические изменения мозгового вещества.

По данным статистической литературы люди с вертебробазилярной недостаточностью чаще всего подвержены к возникновению инсультов около 25-30% и транзиторных нарушений мозгового кровообращения в 65-70%.

Причины возникновения вертебро-базилярной недостаточности

Имеются несколько причин возникновения вертебро-базилярной недостаточности:

  • Сдавление позвоночных артерий вследствие костных наростов
  • Грыжа диска шейного отдела позвоночника
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника
  • Спазм мышц шеи
  • Подвывиха шейных позвонков
  • Аномалий развития
  • Различные травмы шеи

Симптомы

  • Головокружение
  • Тошнота и рвота, не приносящая облегчение
  • Шум в ушах
  • Нарушение речи и глотания
  • Внезапное падение без потери сознания
  • Нарушение зрения

Диагностика

  • Анализы крови (общий клинический, биохимический анализ крови, липидный профиль)
  • Короткая коагулограмма
  • Ультразвуковое дуплексное санирование сосудов шеи (БЦА) и головного мозга
  • Функциональных проб с гипервентиляцией (ЭЭГ)
  • Рентгенография в 2-х проекциях шейного отдела позвоночника
  • Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография шейного отдела позвоночника
  • МР-ангиография

Лечение вертебро-базилярной недостаточности

Важное значение в лечении вертебро-базилярной недостаточности играют специалисты различных областей, а так же приверженность к лечению и обследованию самого пациента.

Основные принципы самоконтроля пациента:

  • Поддержание АД на оптимальном уровне
  • Рациональная диета с ограничением жирной пищи, сахара и соли
  • Отказ от употребления алкоголя и табакокурения

При отсутствии положительного результата от немедикаментозной терапии в течение 2-3 месяцев, необходимо назначения лекарственных препаратов. Применяются различные группы препаратов: с целью гипотензивной терапии назначаются ингибиторы АПФ (эналаприл), блокаторы кальциевых каналов (фелодипин), бета-блокаторы (бисопролол, небивалол). При отсутствии лечебного эффекта назначается терапии в комбинации: ингибиторы АПФ+диуретики, бета-блокатор+диуретик.

У пациентов с сопутствующим атеросклеротическим поражением клапанов сердца и периферических артерий назначается антитромбатическая терапия: ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, клопидогрель.

Для улучшения мозгового кровообращения применяют пирацетам, циннаризин или комбиниция этих двух препаратов – Фезам.

Физиотерапия — лечебная физкультура.

Be the first to comment on ""

Leave a comment

Your email address will not be published.


*