Описание заболевания
Гидроцефалия – патологическое состояние, которое характеризуется чрезмерным накоплением циркулирующей спинномозговой жидкости в анатомических структурах (желудочках) головного мозга.
В норме спинномозговая жидкость протекает через желудочки головного мозга и омывает спинной и головной мозг.
Чрезмерное давление, оказываемое на структуры головного мозга, может повреждать его ткани и нарушать ряд функций.
Выделяют гидроцефалию врожденную и гидроцефалию взрослых. Гидроцефалия врожденных формируется, как правило, у новорожденных в развивающихся страна и связана с высоким уровнем инфекционных заболеваний и дефектов развития нервной системы. Развитие гидроцефалии взрослых может быть обусловлено множеством причин, лидирующую позицию из которых занимают воспалительные процессы.
Симптомы гидроцефалии головного мозга
При развитии гидроцефалии врожденной у грудного ребенка увеличивается размер черепа вследствие мягкости и податливости его костей. За счет такой компенсации не происходит увеличения внутричерепного давления.
В тяжелых случаях могут сдавливаться глазодвигательные нервы, при этом нарушается взор вверх («закат» глаз)
Врожденная гидроцефалия сопровождается в том числе следующими симптомами:
- Напряжение родничков
- Ярко выраженные подкожные вены головы
- Синюшный оттенок кожи головы
- Приступы эпилепсии
- Срыгивание, рвота
- Вялость, замедление психомоторного развития
- Утрата приобретенных навыков
- Дефицит мышечного тонуса
В связи с тем, что кости черепа взрослого человека полностью сформированы, на первый план выступает повышение внутричерепного давления и, как следствие, следующие симптомы:
- Головная боль
- Рвота
- Вялость
- Потеря координации и равновесия
- Изменение характера зрения вплоть до слепоты, двоение, пелена перед глазами
- Расстройства мышления, снижение памяти
Диагностика
Диагноз «Гидроцефалия» базируется на следующем:
- Предъявляемых пациентом жалоб
- Клинической картине
- Общем осмотре
- Неврологическом осмотре
- Инструментальной диагностике (УЗИ, МРТ и КТ головного мозга)
Характер неврологического осмотра зависит от возраста пациента. Невролог задаст вопросы и выполнит серию тестов, чтобы оценить состояние мышц, движение и координацию, степень ответа органов чувств.
Лечение гидроцефалии головного мозга
Единственное эффективное лечение гидроцефалии – хирургическое вмешательство. Назначение лекарственных препаратов возможно только на короткий временной промежуток.
В период подготовки к операции для создания оптимальных условий и снижения рисков развития осложнений возможно выполнение пункции с выведением спинномозговой жидкости.
Самой частой операцией является хирургическое введение дренажной системы – шунта. Шунт состоит из длинной гибкой трубки с клапаном, определяет направление и скорость движения спинномозговой жидкости.
Проводят также эндоскопическую вентрикулостомию, при которой создают отверстие на дне желудочка головного мозга для дополнительного оттока спинномозговой жидкости.
Пациенты с гидроцефалией всегда нуждаются в междисциплинарном подходе, поэтому важна командная работа врачей.
Высококвалифицированные врачи-неврологи ФНКЦ ФМБА с многолетним клиническим опытом оказывают комплексную медицинскую помощь пациентам с гидроцефалией и выполняют все необходимое для их выздоровления.