Общее описание
Гонартроз (или артроз коленного сустава) — хроническое заболевание, в основе которого лежат дегенеративно-дистрофические процессы, затрагивающие главным образом хрящ, а также другие структуры сустава, в результате чего нарушается опорная и двигательная функция. Главным образом, данное заболевание без видимой причины возникает у пациентов в возрасте старше 40 лет. У спортсменов после полученных травм (разрывов мениска, связочного аппарата) может развиваться посттравматический гонартроз в молодом возрасте.
Лечение гонартроза консервативное. Существенную роль играет своевременная профилактика.
В зоне риска
- Мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет
- Наличие близких родственников с ранним развитием ИБС: — у мужчин до 55 лет, — у женщин до 65 лет
Факторы, влияющие на развитие гонартроза
- Травмы коленного сустава в анамнезе
- Нестабильность коленного сустава в результате повреждения крестообразных или боковых связок
- Разрывы менисков
- Прямые травмы хряща, хондромаляция
- Женщины старше 40 лет
- Повышенные физические нагрузки
- Избыточный вес
- Стрессовые ситуации
Симптомы гонартроза
- Боль в суставе
- Ограничение движения
- Хромота
- Синовит (припухание сустава)
Наиболее тревожным сигналом является боль, поэтому очень важно как можно скорее обратиться к врачу травматологу-ортопеду. Со временем боль не купируется приемом противовоспалительных препаратов и добавляется хромота.
При рентгенографии, КТ, МРТ коленного сустава выявляются признаки внутрисуставных повреждений, сужения суставной щели, заострение межмыщелкового возвышения, остеофиты.
Диагностика
Для подтверждения диагноза и уточнения стадии тяжести болезни необходимы дополнительные методы диагностики:
- Рентгенографии коленного сустава
- КТ (компьютерная томография) коленного сустава
- МРТ коленного сустава
- В некоторых случаях требуется выполнения топограммы (оси конечностей)
Лечение гонартроза
Консервативное лечение:
- медикаментозная терапия
- ЛФК и физиотерапия
- внутрисуставные инъекции (гиалуроновая кислота, PRP-терапия)
Хирургическое лечение:
- остеотомия
- одномыщелковое эндопротезирование сустава
- тотальное эндопротезирование сустава