Կարևոր

Что такое мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – распространенное заболевание, которое характеризуется формированием камней в органах мочевыделительной системы (почки или мочевой пузырь). Наибольшее количество госпитализаций пациентов с урологическими заболеваниями приходится на мочекаменную болезнь.

Образование камней происходит в почках, намного реже в мочевом пузыре. В дальнейшем камни могут мигрировать и локализоваться на любом уровне мочевыделительной системы: мочеточник, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. Помимо почечной колики самым грозным осложнением является развитие обструктивного пиелонефрита (острое воспаление в почке на фоне закупорки мочеточника камнем).

Причины развития и факторы риска

Мочекаменная болезнь является мультифакторным заболеванием. Камни образуются, когда в моче повышается содержание таких кристаллобразующих веществ, как кальций, оксалаты, мочевая кислота. В то же время отмечается снижение веществ, препятствующих камнеобразованию.

Причины, приводящие к образованию камней в мочевыводящей системе, делят на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние).

К экзогенным можно отнести следующие:

• длительное употребление жесткой воды;
• проживание в климатических зонах с недостатком ультрафиолетовых лучей;
• избыточное употребление кислой, соленой, острой пищи, а также продуктов с высоким содержанием оксалатов (бобовые, пиво, ягоды, кофе, шоколад, шпинат, картофель);
• недостаточное употребление воды в течение дня;
• прием лекарственных препаратов, содержащих кальций, препараты витамина Д, аскорбиновая кислота;
• сопутствующие заболевания, такие как ожирение, сахарный диабет, инфекции мочевыводящих путей, хронические заболевания почек, артериальная гипертония повышают риск развития мочекаменной болезни;
• малоподвижный образ жизни.

К эндогенным можно отнести следующие:

• нарушения функции почек в результате хронических заболеваний;
• генетическая предрасположенность к образованию камней (наличие мочекаменной болезни у кровных родственников повышает риск развития этой патологии.);
• инфекционные заболевания, сопровождающиеся обезвоживанием организма;
• тяжелые заболевания, при которых больной длительное время неподвижен;
• патологии желудочно-кишечного тракта, сопряженные с нарушением процессов пищеварения и всасывания;
• нарушения обмена веществ (гиперпаратиреоз, подагра);
• врожденные аномалии строения почек и мочевыводящих путей.

Симптомы мочекаменной болезни

Камни, локализующиеся в почках, как правило не вызывают неудобств и находятся там бессимптомно. Если камни препятствуют оттоку мочи, развивается рефлюкс (обратный ток мочи в почку), который приводит к развитию отёка паренхимы почки, выраженному болевому синдрому, который может проявляться следующими симптомами

• острая, сильная, постоянная или приступообразная боль в поясничной области на стороне поражения, иногда сопровождающаяся тошнотой и/или рвотой;
• боль, иррадиирующая вниз живота и в паховую область на стороне поражения;
• ощущение жжения или рези при мочеиспускании;
• эпизодически примесь крови в моче.

Пациенты, страдающие мочекаменной болезнью, также описывают следующие симптомы:

• изменение цвета, характера, запаха мочи;
• учащенные позывы на мочеиспускание;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры тела (при присоединении инфекции).