Диагностика опухоли спинного мозга
Для того, чтобы установить точный диагноз при подозрении на опухоль, необходимо провести тщательное обследование.
Лечащий врач знакомится с историей болезни, проводит опрос, определяя характерные жалобы, выполняет осмотр и неврологическое обследование.
При подозрении на опухоль позвоночника выполняются следующие инструментальные исследования:
- Магнитно-резонансная томография. В основе метода – точная визуализация благодаря созданию магнитного поля и радиоволн. МРТ — предпочтительный метод диагностики новообразований спинного мозга и окружающих тканей. Для детального исследования конкретной области и структур возможно введение контрастных веществ.
- Биопсия. Для того чтобы точно определить тип опухоли, выполняют биопсию – гистологическое исследование образца ткани под микроскопом. От результата будет зависеть тактика лечения.
- Компьютерная томография и рентгенография уступают в надежности МРТ, могут использоваться для диагностики других органов при подозрении на метастазирование
После получения результатов обследования опухоль стадируют в зависимости от размера, степени прорастания в близлежащие ткани. Для того, чтобы подтвердить или исключить метастазирование, необходимо выполнить сканирование всего тела, прицельно исследовать легкие, брюшную полость.
Лечение опухолей спинного мозга
План лечения является мультидисциплинарной задачей, в решении которой принимают участие нейрохирурги, неврологи, радиологи, онкологи и другие медицинские специалисты. Выбор метода лечения осуществляется с учетом различных аспектов, включающих состояние пациента, наличие сопутствующей патологии.
Идеальным вариантом является полное удаление опухоли, но эта цель может быть недостижимой в связи с высоким риском развития осложнений, повреждения спинного мозга и окружающих тканей.
- Мониторинг. В некоторых случаях опухоль может быть обнаружена еще до развития симптомов при обследовании в связи с другим заболеванием. В этом случае врач может рекомендовать регулярное наблюдение с контролем роста и распространения.
- Хирургическое лечение. Является методом выбора лечения опухолей, которые могут быть удалены с низким риском развития осложнений. Современное оборудование позволяет удалять труднодостижимые опухоли с минимальным повреждением окружающих тканей.
Комбинированное лечение рассматривается в случае, когда опухоль не может быть удалена целиком. Тогда за оперативным лечением следует лучевая терапия или химиотерапия.
Прогноз
Исход во многом зависит от возраста пациента, общего состояния, характера опухоли (доброкачественная или злокачественная, первичная или метастатическая). Цель лечения первичной опухоли – ее полное удаление, что ведет к потенциальному излечению. В случае метастатических опухолей целью почти всегда является паллиативная помощь, которая заключается в улучшении качества жизни и увеличении ожидаемой продолжительности жизни.