Общее описание
Самые характерные для остеопороза места переломов — позвонки, шейка бедра, лучевая кость в области запястья. Это опасные зоны. Переломы позвонков грозят повреждением спинномозговых нервов и даже спинного мозга. Перелом шейки бедра приковывает пожилого пациента к кровати, а эта вынужденная обездвиженность влечет за собой множество проблем: пневмонии, тромбозы, пролежни и т.д.
Четверть больных с переломом шейки бедра излечивается, четверть умирает и половина остается инвалидами. Остеопоротические переломы характерны тем, что для их возникновения не нужна травма. Зачастую достаточно поднять с земли тяжелую сумку, упасть с высоты своего роста или с дивана, или можно вообще не заметить момент травмы.
Заболеваемость остеопорозом резко возрастает после 50 лет. Женщины страдают им в 3 раза чаще мужчин.
Факторы риска остеопороза
Их можно разделить на модифицируемые (потенциально изменяемые) и немодифицируемые (на которые никак нельзя повлиять).
Модифицируемые:
- Недостаточная физическая активность
- Курение
- Дефицит кальция
- Дефицит витамина Д
- Склонность к падениям (неврологические заболевания, головокружения, аритмии и пороки
- сердца, перепады артериального давления и т.д.)
- Злоупотребление алкоголем
- Низкий индекс массы тела
Немодифицируемые:
- Низкая минеральная плотность кости (возрастные изменения)
- Женский пол
- Возраст старше 65 лет
- Белая (европеоидная) раса
- Семейный анамнез остеопороза и/или переломов при низком уровне травмы у прямых родственников в возрасте более 50 лет
- Предшествующие переломы
- Гипогонадизм у мужчин и женщин
- Ранняя (в т.ч. хирургическая) менопауза у женщин
- Прием глюкокортикоидов
- Длительная иммобилизация